Cada plazo que importa
| Qué | Plazo | Por qué importa |
|---|---|---|
| C-1 — Aviso de Lesión al empleador | 7 días | El reporte del incidente, firmado en el trabajo. Corto y estricto. |
| C-4 — Reclamo de Compensación | 90 días | Se llena en una visita médica — usted y el doctor lo firman juntos. Este formulario, no el C-1, es su reclamo. |
| La aseguradora acepta o niega | 30 días (plazo de ellos) | Vigile el correo: la carta de determinación trae su ventana de apelación. |
| Apelar cualquier determinación | 70 días | Ante un oficial de audiencias, con formulario sencillo — y otra ventana de 70 días para el siguiente nivel. Perdida una, la decisión queda firme. |
No puede presentar el reclamo desde su cocina: el C-4 se genera y co-firma en una visita con un proveedor autorizado. La regla real de Nevada es vaya al médico rápido y diga claramente que es una lesión de trabajo, para que el C-4 se complete y se envíe. Quien "aguanta el dolor" tres meses sin ir al médico no solo retrasó su tratamiento — puede haberse quedado sin reclamo.
El médico
El tratamiento corre por el panel de proveedores autorizados de la aseguradora — usted escoge de la lista, y puede pedir cambio de médico tratante dentro del panel, por escrito. Ver a un médico externo por su cuenta generalmente no se paga y no mueve el reclamo.
Los beneficios
| Beneficio | Qué paga |
|---|---|
| Atención médica | Todo tratamiento necesario por proveedores autorizados. |
| Incapacidad temporal (TTD) | Dos tercios de su salario mensual promedio, dentro de topes. |
| Incapacidad parcial permanente (PPD) | Un premio por porcentaje según su evaluación de calificación — con opción de suma global para premios menores (una decisión con consecuencias reales; entiéndala antes de firmar). |
| Rehabilitación vocacional / muerte | Apoyo de recapacitación con restricciones permanentes; beneficios para sobrevivientes. |
Las aseguradoras de Nevada cierran reclamos por determinación escrita, muchas veces justo después del examen de calificación. Como toda determinación, el cierre tiene 70 días de apelación. Si la calificación se siente baja o el tratamiento incompleto, el momento de actuar es dentro de esos 70 días.
Cómo se resuelven las disputas
- 1
Oficial de audiencias
Primer nivel, rápido e informal — muchas disputas se resuelven en semanas.
- 2
Oficial de apelaciones
El nivel formal con evidencia — donde más pesan los abogados y los informes médicos.
- 3
Revisión judicial
Corte de distrito después del oficial de apelaciones.
Ayuda oficial gratuita — en español
- Defensor del Trabajador Lesionado de Nevada (OCHA/NAIW) — explica determinaciones y ayuda con apelaciones, gratis y en español: 888-333-1597.
- División de Relaciones Industriales (DIR) — reglas y quejas: dir.nv.gov.
Negaciones, calificaciones bajas, la decisión de suma global, y cualquier caso ante el oficial de apelaciones. Consultas gratis — y con relojes de 70 días, no espere.