Cómo funciona el sistema de Nuevo Hampshire
Casi todos los empleadores de Nuevo Hampshire deben tener cobertura, bajo la supervisión del NH Department of Labor (el Departamento de Trabajo de Nuevo Hampshire), que maneja un sistema de audiencias accesible: las disputas llegan rápido ante un oficial de audiencias del Departamento, con apelaciones ante el Compensation Appeals Board (la Junta de Apelaciones de Compensación). Las aseguradoras deben responder a los reclamos con prontitud — una negación tiene que venir con razones — y el personal del Departamento contesta directamente las preguntas de los trabajadores.
Cada plazo que importa
| Qué | Plazo | Por qué importa |
|---|---|---|
| Aviso a su empleador | 2 años | De los más largos del país — pero toda regla de evidencia sigue favoreciendo el aviso por escrito el mismo día. Use la extensión como perdón, no como estrategia. |
| Presentar un reclamo | 3 años desde la lesión | El reclamo formal ante el Departamento protege todo lo que la ventana larga de aviso no protege. |
| Decisión de la aseguradora | 21 días (su plazo) | Una vez notificada, la aseguradora debe aceptar o negar dentro de tres semanas — el silencio es una violación que vale la pena reportar al Departamento. |
Elección de médico
Los trabajadores de Nuevo Hampshire por lo general escogen a su propio médico tratante. Si la aseguradora del empleador tiene un programa de atención administrada (managed care program) aprobado, su elección vive dentro de esa red — con las excepciones usuales de emergencias y referencias. De cualquier modo, los expedientes del médico tratante son los que mueven sus cheques y su permanencia, así que escoja a uno que documente a fondo.
Los beneficios — y la fórmula del 60%
| Beneficio | Qué paga |
|---|---|
| Atención médica | Todo tratamiento razonable y necesario. |
| Total Temporal | 60% de su salario semanal promedio dentro de los topes estatales — menos que los dos tercios de la mayoría de los estados, lo que hace que valga la pena auditar el cálculo del AWW (cuentan las horas extra, los segundos trabajos y los patrones de temporada). |
| Capacidad de ganancia disminuida | Beneficios parciales cuando vuelve a un trabajo que paga menos. |
| Premio por impedimento permanente | Un premio del listado aparte por impedimento duradero de las partes del cuerpo listadas — pagadero incluso después de que usted haya vuelto al trabajo. |
| Beneficios por muerte | Porcentajes para los sobrevivientes más gastos funerarios. |
Nuevo Hampshire les da a muchos trabajadores lesionados un derecho de reinstalación (reinstatement) a su puesto anterior cuando pueden regresar dentro de un período protegido — una regla de protección de empleo que a la mayoría de los estados les falta. Si su empleador se mueve para reemplazarlo mientras usted se recupera, plantee el estatuto de reinstalación ante el Departamento antes de dar por hecho que es legal.
Cómo se resuelven las disputas en Nuevo Hampshire
- 1
Solicitud de audiencia al Departamento
Una solicitud sencilla le consigue un oficial de audiencias — comparativamente rápido, informal y gratis.
- 2
Compensation Appeals Board
Un panel de tres miembros vuelve a oír los casos apelados.
- 3
Tribunales
Apelación adicional ante la NH Supreme Court (la Corte Suprema de Nuevo Hampshire). Los acuerdos de suma global necesitan aprobación del Departamento.
Ayuda oficial gratuita
- NH Department of Labor — Workers' Compensation Division (el Departamento de Trabajo de Nuevo Hampshire, División de Compensación Laboral) — preguntas sobre el reclamo, solicitudes de audiencia y verificación de cobertura del empleador: nh.gov/labor (603-271-3176).
Reclamos negados, disputas de AWW (la fórmula del 60% magnifica los errores), premios por impedimento permanente, peleas de reinstalación y acuerdos. Las consultas casi siempre son gratis.